第四十六條 有關部門對定點醫(yī)療機構和定點零售藥店要實行動態(tài)管理。定點醫(yī)療機構、定點零售藥店要嚴格執(zhí)行國家和本市規(guī)定的價格政策和標準，執(zhí)行基本醫(yī)療保險制度的有關規(guī)定，建立與基本醫(yī)療保險管理相適應的內(nèi)部管理制度。

　　第四十七條 定點醫(yī)療機構應當設立專門機構或者設置專職人員負責基本醫(yī)療保險的具體工作，嚴格執(zhí)行國家和本市有關醫(yī)療服務的管理規(guī)定和標準，制定并執(zhí)行常見病診療常規(guī)，建立醫(yī)療質(zhì)量效益綜合評估標準，準確提供參加基本醫(yī)療保險人員門診、急診、住院和單病種等有關資料。

　　第四十八條 定點零售藥店應當配備人員負責基本醫(yī)療保險的具體工作，遵守國家和本市有關藥品管理的規(guī)定，建立藥品質(zhì)量保證制度，做到供藥安全、有效。

　　第四十九條 門診、急診醫(yī)療費用和住院醫(yī)療費用中由個人支付的部分，以及在定點零售藥店購藥的費用，由個人與定點醫(yī)療機構、定點零售藥店直接結算;基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用，由社會保險經(jīng)辦機構審核后與定點醫(yī)療機構進行結算。具體辦法由市勞動保障行政部門會同市財政、衛(wèi)生部門另行制定。

　　第五十條 改革城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，方便人民群眾就醫(yī)。通過引入競爭機制，抑制醫(yī)療費用的過快增長，減輕人民群眾和社會的負擔。建立新的醫(yī)療機構分類管理制度，實行醫(yī)藥分開核算、分別管理和藥品集中招標采購制度，加強對醫(yī)療服務和藥品價格的監(jiān)管。

第七章 組織管理和監(jiān)督

　　第五十一條 本市醫(yī)療保險實行行政管理、基金管理與事務經(jīng)辦分開管理的體制。

　　第五十二條 勞動保障行政部門的職責是：

　　(一)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險的法律、法規(guī)和有關規(guī)定;

　　(二)組織實施醫(yī)療保險制度;

　　(三)研究制定醫(yī)療保險的政策和發(fā)展規(guī)劃;

　　(四)指導社會保險經(jīng)辦機構的工作;

　　(五)監(jiān)督檢查醫(yī)療保險費的征繳和醫(yī)療保險基金的支付;

　　(六)監(jiān)督檢查定點醫(yī)療機構、定點零售藥店執(zhí)行基本醫(yī)療保險規(guī)定的情況。

　　第五十三條 社會保險經(jīng)辦機構的職責是：

　　(一)按照規(guī)定負責醫(yī)療保險費的收繳和醫(yī)療保險基金的支付和管理;

　　(二)編制醫(yī)療保險基金預算、決算;

　　(三)按照規(guī)定建立和管理基本醫(yī)療保險個人帳戶;

　　(四)按照規(guī)定與定點醫(yī)療機構、定點零售藥店簽訂協(xié)議，審核支付醫(yī)療保險費用，對定點醫(yī)療機構、定點零售藥店的醫(yī)療保險工作進行指導;

　　(五)提供醫(yī)療保險查詢、咨詢服務;

　　(六)國家和本市規(guī)定的其它職責。